Geruchshalluzinationen sind ein häufiges Symptom psychiatrischer Störungen und organischer Läsionen des zentralen Nervensystems. Die Patienten werden von einem Psychiater und einem Neurologen untersucht, und ein HNO-Arzt wird hinzugezogen, um Erkrankungen der Nasenhöhle auszuschließen. Besteht der Verdacht auf eine neurologische Erkrankung, werden instrumentelle Untersuchungen des Gehirns durchgeführt – EEG, CT, MRT. Psychische Erkrankungen werden auf der Grundlage der klinischen Anamnese und pathopsychologischer Tests diagnostiziert. Die folgenden Verfahren werden zur Feststellung von Geruchsstörungen eingesetzt:
Was ist Rache in der Psychologie?
Viele Menschen haben mindestens einmal in ihrem Leben den Wunsch verspürt, sich für einen Schaden, einen Schmerz oder eine Ungerechtigkeit zu rächen, die ihnen oder einer anderen Person zugefügt wurde.
Es besteht ein großer Unterschied zwischen denen, die nur über Rache nachdenken, und denen, die sich dafür entscheiden, tatsächlich Rache zu nehmen.
Was ist die Definition von Rache?
Enzyklopädien definieren Rache als materiellen oder moralischen Schaden unterschiedlichen Ausmaßes, der anderen zugefügt wird, um von dem begangenen Verbrechen Genugtuung für das begangene Unrecht zu erhalten oder um einen alten Groll zu lindern.
Der Rächer glaubt, dass er nur dann sein psychisches Gleichgewicht wiedererlangen kann, wenn er den Verursacher seines eigenen Leids bestraft.
In einigen Ländern ist die Rache Teil der Tradition: Im Falle eines Mordes kann und muss sich die Familie des Ermordeten an der Familie des Mörders rächen, indem sie bestimmte Regeln befolgt, um den Geist des Verstorbenen zu besänftigen oder das innere Gleichgewicht wiederherzustellen. Sogenannte Blutrache.
Gründe für Rache
Rachegefühle sind mit Schäden verbunden, die durch Gewalt, Missbrauch oder Vernachlässigung entstanden sind, können aber auch entstehen, wenn jemand die Erwartungen oder den "Deal" in einer Beziehung – sei es in der Familie, in der Freundschaft oder am Arbeitsplatz – enttäuscht. Der Vertrauensverlust kann tiefen Schmerz verursachen, der sich in Wut, Zorn und dem Wunsch nach Rache äußert.
Rachegefühle sind eine archaische Abwehr, eine Urreaktion, die wir von unseren Vorfahren geerbt haben. Wahrscheinlich, weil es zum Überleben beitrug.
Der Wunsch, den Täter zu bestrafen, ist ein Abwehrmechanismus, der in den tiefsten Traumata der Kindheit wurzelt. Die Person, die auf Rache sinnt, klammert sich unbewusst an den Misshandler.
Allgemeine Merkmale
Geruchshalluzinationen sind inhaltlich vielfältig. Unangenehme Geruchsvorstellungen werden überwiegend mit depressiven Stimmungen, einschließlich Angst, Furcht und Misstrauen, in Verbindung gebracht. Sie riechen nach Verwesung, Fäulnis, giftigen Substanzen und Abwasser. Um das Gefühl zu lindern, halten sie sich die Nase zu, stopfen sich Watte in die Nase, lüften den Raum ohne objektiven Grund und verwenden Lufterfrischer. Solche Halluzinationen bilden oft die Grundlage für Wahnvorstellungen, z. B. über die Verwendung von Giften durch die Täter oder die Lagerung von Leichen.
Geruchshalluzinationen mit angenehmen Inhalten werden durch den Geruch von Blumen, leckeren Speisen und Lieblingsparfums dargestellt. Oft können die Patienten die Quelle des Geruchs nicht erraten und beschreiben ihn als ätherisch, freudig und anregend. Halluzinatorische Erfahrungen begleiten ekstatische, manische Zustände. Geruchswahrnehmungen neutraler Natur werden in der Regel von den Betroffenen nicht wahrgenommen und sind auch kein Grund für Beschwerden.
Geruchshalluzinationen werden danach unterschieden, wo die Patienten ihre Quelle identifizieren. Sie kann in der Umgebung (draußen, in einem benachbarten Raum), im Körper des Patienten oder im imaginären Raum (in der Luft, "in der Seele" – mentaler Raum) zu finden sein. In der Regel wird der unangenehme Geruch von Gift, Fäulnis, Unreinheit als von äußeren Objekten stammend definiert; der Geruch von Schweiß, Urin, verwesenden Organen kommt aus dem eigenen Körper des Patienten. Die eingebildeten Ursachen für angenehme Gerüche sind magische, mystische Quellen, die in der physischen Welt nicht vorkommen.
Ursachen von Geruchshalluzinationen
Geruchshalluzinationen treten bei Menschen mit psychiatrischen Störungen, neurologischen Erkrankungen, Alkoholismus oder Drogenabhängigkeit auf. Die zugrunde liegenden Ursachen sind akute psychotische Zustände und organische Hirnschädigungen. In beiden Fällen kommt es zu einer pathologischen Aktivierung der Gehirnstrukturen, die für die Verarbeitung von Geruchsreizen und die Bildung des entsprechenden Wahrnehmungsbildes verantwortlich sind. Personen, die imaginäre Gerüche wahrnehmen, können diese daher detailliert beschreiben und mit Appetitlosigkeit, Übelkeit oder vermehrtem Speichelfluss reagieren.
Neurologische Störungen
Organische Schädigungen der für die Geruchswahrnehmung zuständigen Gehirnstrukturen sind die häufigste Ursache für Halluzinationen. Sie werden bei lokalisierten traumatischen und neoplastischen Prozessen, neurodegenerativen Pathologien und epileptischen Herden beobachtet. Die Fähigkeit der Patienten, eine kritische Haltung gegenüber eingebildeten Gerüchen einzunehmen, hängt von der Schwere und der Art des Krankheitsverlaufs ab; Patienten mit reversiblen Formen der Pathologie (Trauma, regressive Tumore) sind sich des halluzinatorischen Ursprungs bewusst. Mögliche Ursachen für Geruchshalluzinationen sind:
- Epilepsie. Geruchshalluzinationen werden häufig bei Menschen mit Epilepsie diagnostiziert. Die Ursachen für dieses Symptom werden noch erforscht. Eine bestätigte Theorie besagt, dass eine erhöhte ictale Aktivität des anterioren piriformen Kortex (Teil des olfaktorischen Systems) die Ursache ist. Seine forcierte Stimulation führt zur Entwicklung von Anfällen. Bei etwa 1 % der Patienten tritt eine Geruchsaura auf, die durch den Geruch von Schwefel, verbranntem Gummi oder Fäkalien gekennzeichnet ist.
- Schädel-Hirn-Verletzungen. Geruchshalluzinationen und eine gestörte Geruchswahrnehmung werden bei Schädigungen des olfaktorischen Kortex im temporalen und frontotemporalen Bereich beobachtet. Diese Störungen treten während der Erholungsphase bei 48 % der Patienten mit schwerem Trauma und bei 15 % der Patienten mit mittelschwerem Trauma auf. Die Wahrnehmung von Rauch, Schwefelwasserstoff und Kohlenmonoxid – neutrale oder unangenehme imaginäre Reize – ist typisch.
- Alzheimer-Krankheit. Menschen mit Alzheimer-Krankheit können Geruchsstörungen haben, von denen die häufigste eine Beeinträchtigung der Identifizierung und Unterscheidung von Gerüchen ist. Geruchshalluzinationen treten bei 1,2 % der Patienten auf. Diese bilden oft die Grundlage für Verfolgungswahn, wie z. B. die Vorstellung von verschüttetem Gift oder Giftgas, das von Nachbarn freigesetzt wird. Dies ist auf atrophische Veränderungen der Großhirnrinde zurückzuführen, die den primären olfaktorischen Kortex, den Hippocampus, den Thalamus und den Hypothalamus betreffen. Der Grad der Geruchsbeeinträchtigung korreliert direkt mit dem Schweregrad der Sprach- und Intelligenzminderung.
- Hirntumore. Verschiedene Arten von Halluzinationen treten bei Tumoren der Schläfenlappen der Hirnrinde oder des Bodens des dritten Ventrikels auf. Olfaktorische Phänomene sind Brandgeruch, Geruch von faulen Eiern, Rauch. Sie sind in der Nähe der Nase, des Mundes und des Körpers lokalisiert. Tumore in der linken Hemisphäre äußern sich in einer anhaltenden anxiolytischen Depression mit Euphorie, wenn der Tumor in die Frontalregion der rechten Hemisphäre eingedrungen ist.
- Die Parkinson-Krankheit. Die Ursachen der Geruchsstörungen bei der Parkinson-Krankheit werden noch untersucht. Neuere Studien deuten darauf hin, dass die Störung mit atrophischen Prozessen in den Strukturen des limbischen Systems – Globus-Pallidus-Kortex, Amygdala-Kerne – zusammenhängt. Viele Patienten haben eine verminderte Fähigkeit, Gerüche zu erkennen. Geruchshalluzinationen treten viel seltener auf.